走勤能补拙这条路。 李敬生匆匆来到吴教授坐诊的5门诊室。 一位四十岁左右的男患者,坐在诊桌旁边,家属站在后面。 并没有看到患者身上有明显外伤。 骨折伤,凭李敬生的经验,一眼就能看出来。 “吴教授,是哪位患者需要会诊?” “就是他!右臂扭伤,至今已有一个多月了,他还是觉得痛,抓握物体无力。拍了片子,没发现明显骨折伤。你是这方面的专家,请你帮他看看。” 吴教授的卖相其实还是挺不错的。 头发永远都是打理得一丝不苟,戴着眼镜,穿衣服也基本上都是衬衫打领带。 哪怕外面套着白大褂,看上去也是很有学者派头。 只是骨外科的医生和护士都知道,几位主任医师里面,就数吴教授的医术水平最差。 无论是诊断还是手术能力,吴教授都很一般。 也就学术方面还行。 不然他也混不到正高职称。 李敬生拿过患者的片子看了看,又仔细询问了患者的病史与症状。 患者于一个半月前右手洗澡时反扭到后面擦洗背部,结果发生扭伤。当时也没有太过在意,可是一直到现在仍然很痛,而且右手抓握无力。 “右手能抬起来吗?” “能!” 患者当场把右手抬起,看起来一切正常。 “你的指头能伸直吗?” 李敬生一眼就发现了患者的右手有四根指头微微弯曲着。 别的医生或许看不出什么,他长期研究人体骨骼,给患者治疗各种骨伤,却是一眼就能看出患者的右手手指屈伸很可能存在障碍。 就是看上去不自然。 “能伸直,但是很费力。” 患者也是暗自佩服李敬生的观察力。因为他并没有描述右手五指屈伸困难的症状。 “伸直给我看看。” 李敬生让患者伸指右手五指。 结果,患者咬着牙才勉强将五指伸直。 “抓紧我的这根手指。” 李敬生伸出示指让患者抓握。 患者存在明显的抓握困难,而不是他说的无力。 主要是手指弯曲时比较困难。 抓握以后,感觉没什么力道。 “把外套脱了,我给你检查一下右手的骨骼。” 李敬生有着高超的摸骨术,还有着丰富的诊断经验,到底是什么病,他只要摸一摸,基本就能诊断个八九不离十。 经过摸到骨和进一步检查。 他发现患者主要是右手五指屈伸困难,抓握无力。但是右手的腕关节、肘关节、肩关节,屈伸均正常。 除此之外,他还有一个重大发现,患者的右手鱼际肌,小鱼际肌,前臂肌,都存在轻度萎缩。 患者的左手一切正常。 双下肢也正常。 “你这个病不像是骨病或骨伤,很可能是神经方面的问题。我建议你查个头部核磁看看。” 李敬生经过诊断后,基本排除患者骨骼受伤的可能。 “不可能吧?我明明就是洗澡时扭伤了右手,怎么会是脑袋里面的神经受伤呢?” 患者对李敬生的诊断结果显然不认可。 吴教授对这个诊断结果也觉得有些匪夷所思。 要不是李敬生平时诊断疑难杂症的能力摆在那儿,吴教授真要怀疑他是不是误诊了。 “这怎么说呢!打个比方,这是一个火药桶,想要把它点燃,既可以直接点火药桶本身,也可以拉一根引线,点燃引线。你洗澡时扭伤右手,或许这只是一个引燃病灶的导火索。” 李敬生给患者解释道。 “李医生是我们骨外科的权威专家,他的内镜手术更是世界闻名,在国际上也是处于领先水平。他说你这个可能是神经问题,我建议你们听从他的建议,查一个头部核磁共振看看结果。” 吴教授这时候肯定是站在李敬生一边的。m.comIC5.Com