韩思莹现在住的地方离诊所很近,每天上班都来得比较早。 她是一个勤劳的小姑娘。 也许李敬生待她不错,两人是师徒关系,她上班时从不斤斤计较。 吃完早餐,李敬生匆匆前往接诊大厅。 一些排队候诊的患者和家属,认识他的,纷纷打招呼。 李敬生也是一一回应,太度和蔼可亲。 那个小男孩的父母带着孩子,正在向韩思莹反应昨天到大医院的治疗情况。 “李医生,我们昨天带孩子去了大医院,光是做检查就做了大半天。那边诊断结果为急性胃肠炎,打了针后,我儿子还是发烧,肚子痛好像好一点,但是他晚上睡觉的时候还是喊肚子痛。我想了想,还是觉得找你治疗更放心。” 听了孩子爸爸的这番话,李敬生都觉得有些尴尬。 昨天让他们在诊所做个检查,直接跑了。 今天又回来了。 反复折腾。 关键是遇到这样的家属还不能批评他们,否则有可能直接跟医生翻脸。 “在哪家医院看的病?” “第二医院。” “看的哪个科室?” “消化内科。” 那应该是肖琳琳管的科室。也不知道是哪个医生给看的? “孩子现在是腹痛、呕吐、发热、血压高、大便常规化验有轻微异常。”李敬生拿着韩思莹询问的病历信息查看,然后向家属确认。 “对!就是这些症状。你昨天告诉我们,孩子的血压高,去医院查了,也说低压有点高,建议我们去心血管科挂个号查查。” 消化内科只管消化领域这一块的疾病。 高血压,他们确实治不了。 孩子的父母不了解这些,可能因此产生了不满。并不是每个医生都能像李敬生一样,什么病都能看。 很多医生遇到非自己擅长领域的疾病,他们只能建议患者去相应的科室再挂一个号。 有些病人,有可能一天需要挂五六个号。 然后他们会认为医生这是在踢皮球。 李敬生拿着孩子在第二医院做的检查看了看。 血红蛋白1112g/l,红细胞5剩以十的九次方每升,白细胞是15剩以十的九次方每升…… 腹部平片没看到积液、液平现象。 “应该不是急性胃肠炎。” 李敬生看过检查结果后,又给孩子检查了一遍腹部,压痛反应与昨天差不多。 不过孩子的左下腹压痛已经不太明显,脐周的腹痛似乎也有所减轻。 反倒是右下腹的腹痛依然存在,但是并不是十分明显。 昨天只要一按孩子的右下腹,孩子就会情不自禁的皱着眉头和鼻子,咬着牙,身体微微躬起。今天按压的时候,孩子几乎没什么反应。 “急性肠系膜发炎?又或者过敏性紫癜?” 考虑到孩子出现了高血压症状,也没法判断是在这次生病之前出现的,还是伴随着疾病一起出现。 医疗诊治是件非常严肃的事情。 消化内科的医生让孩子父母到心血管内科查一查,这也是出于安全考虑。 这么小的孩子,出现高血压本身就很反常。 过敏性紫癜,特别是孩子得这个病时,会在腹膜与肠浆膜下出血,这时候会出现明显的腹痛和压痛。有时候甚至还可伴随关节痛与关节肿胀。 但是这个孩子并没有这些情况,所以李敬生将其初步排除。 要说是阑尾炎,最常见的一个症状就是腹部疼痛转移。 最终会出现在右下腹。 “因为孩子出现了高血压症状,暂时凭现有的检查,没办法断定高血压症状是否与孩子的腹痛、发烧等症状有关。他现在的情况,其实挺危险的。我建议你们继续回第二医院治疗,让医生查明病因。有些疾病,发病早期可能病灶不太明显,很难查出来,这个需要有一点点耐心,多给医生一些时间。” 李敬生不准备收治这个孩子。 一方面是孩子父母举棋不定,对医生的信任度不够。m.COMIC5.COM