首页 苟在诊所练医术

第268节


    毕竟现在可是有着小成级的药效与药代,又有着精通级的心血管内科诊断,肯定要学以致用,发挥它们的效能才行。

    医术越用越熟,越用越精。

    经过简单的沟通后,患者同意做一个x线检查。

    说实话,那台爷爷级x线检测设备查心脏不是一般的吃力。查心包、肺部最好能有高质量的x线检测设备。

    轻易失去一单业务,他自然不想。

    费了老大的劲,终于查出了一点名堂。

    x线胸片显示心脏阴影向两侧增大,心尖搏动明显减弱。

    查到这一步,他已经基本可以确定患者得的是心包炎。

    “有畏寒的症状吗?”

    “是怕冷的意思吗?”患者不解的问道。

    “对。”

    “好像没有,就是浑身发烧,脑袋有点昏沉,浑身没什么力气。”

    “你这个病很可能是心包发炎了,从发病时间来看,应该属于急性心包炎。我建议你去大医院看看,这样更稳妥一点。”

    李敬生查出患者是心包炎后,因为条件有限,没办法确认心包炎的类型。

    有条件的话,做个超声心动图、心电图、血常规,甚至进行心包穿刺活检,才能精准确定是哪种类型的心包炎。

    然后对症下药。

    “你这里能治吗?我知道我们这里的医术很不错,能治的话给我治一下,信得过你们。”

    四十岁的男人那是真不怕死。

    为了省点医药费,选择在小诊所治疗。

    当然,这也与阳光诊所的口碑不错有关系。

    “唔……好吧,我给你开点药试试看。如果今天服用后效果不明显,你就不用再来了,赶紧去医院治疗。”

    李敬生沉吟片刻后竟然答应了。

    敢答应,是因为有一定把握。

    心包炎分为多种,特发性心包炎最为常见。

    结核性心包炎通常是由纵隔淋巴结结核、肺或胸膜结核直接蔓延引起。

    临床上会有结核的全身反应与心包渗液。

    此病一般没有心前区痛和心包摩擦音。

    因此结核性心包炎可以直接排除。

    剩下的肿瘤性心包炎,此病一般进展缓慢,发热症状常以长期低烧最为常见,同样可以排除。

    还有化脓性心包炎,这个以肺炎、脓胸、败血症最为多见,心包渗液多为脓性,病程较长,很少发病这么急。

    最后还有一种,心脏损伤后引起的综合征。

    这种多发生于高坠伤、手术后、急性心肌梗死的病人,直接就能排除。

    最后剩下的就是病毒性心包炎。

    由病毒或细菌感染引起。

    发病较急,进展迅猛。

    与这个患者的诸多症状高度相符。

    患者现在只是呼吸困难,心率、脉博都还不错。应该属于早期或轻症,李敬生有把握治好此病。

    所以这才一口答应下来。

    给患者开了布洛芬缓释胶囊药。

    芬必得主要是缓解患者疼痛,消炎,退热。

    本来准备开利巴韦林的,此药对病毒性心包炎的早期治疗效果很不错。

    更昔洛韦也有相同的治疗效果。

    李敬生通过综合考量后,选择了最常用的布洛芬缓释胶囊。

    “只要开一种药就可以了吗?”

    患者有些难以置信的问道。

    “是药三分毒,药不在多。你现在拿着药回家,按量服用,然后好好休息,我相信会有不错的治疗效果。”

    李敬生自信的说道。

    药贵精而不在多。

    真正高明的医生都是选择少用药,用好药。

    这个好药指的不是贵的药,而是精准、对症。

    “那好吧,我回家吃了试试。不说别的,你这里不趁机多卖药的做法就比其它诊所、药店不同多了。如果治疗效果好,我以后肯定要往死里帮你们做宣传。咱们这儿就需要真正有水平又有医m.coMIC5.COM
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