立涛。 “别听他的，一杯咖啡含有的咖啡因量是很少的。”郑仁不想周立涛留下心理阴影，马上说道：“只会有10.2%左右的患者出现轻微的戒断症状，没事的。” 周立涛吓了一跳，10.2%也是有可能！再轻微的戒断症状也是戒断症状。 “老板，你真没劲啊。”苏云鄙夷的说道：“刚才我看周总脸上的雀斑都黑了，你没发现么。” 郑仁不理解他的恶趣味，不搭理苏云，只是冲周立涛笑了笑，“周总，那我们先走了。” “郑老板不多聊会了？”周立涛问道。 “不了，下了手术，有点累。”郑仁的笑容略有点僵硬。 咦？铁人一样的郑老板都累了？不是说在蓬溪乡郑老板连做三天三夜的手术么？ 但不管怎么说，郑老板明确的表示自己累了，周立涛也不好挽留，虽然他有很多话想和苏云说。 微信毕竟不是很方便，周立涛更习惯像是问病史一样，看着对方的眼睛说话。 离开急诊科，林渊奇怪的问道：“郑老板，您生病了？” “没有。”郑仁面无表情的说到。 “他老丈人要回来了，心里郁闷，你最好别招惹他。”苏云嘿嘿一笑，说出了事情真相。 这个理由……郑老板和谢伊人家里面的关系差成这样么？林渊表示不理解。 …… …… 帝都肿瘤，林院长在主持手术室急诊会诊。 一名男患者出事了。 几个月前他在帝都肿瘤经检査确诊为急性淋巴细胞白血病。第2疗程化疗前，由专业护士在局麻下为其行中心静脉导管置入术。 导管为是美国产三向瓣膜式经外周置入的中心静脉导管（picc），4f，长度为60cm。 经左正中静脉置入picc送达上腔静脉。体内留置44cm，余留在体外，并剪掉5cm。术后常规x线摄片确认位置。 患者携带picc治疗期间及间歇期未出现导管堵塞、血液回抽困难、感染、静脉炎等问题。 可是本来应该第五次化疗，今天患者入院，护士才发现患者左前臂贴膜下只有连接器，而未见picc导管的体外部分，考虑导管已脱入体内。 至于什么时候脱落的、当时的具体情况患者一概不知。 患者近1周出现胸痛、咯血、呼吸困难的肺动脉栓塞三联征。 急诊行x线检査提示，picc导管尖端已至右肺动脉，末端留至左锁骨下静脉内肩关节内侧。确认picc导管脱落入体内，立即告知患者及家属。 光是这样肯定不够，这名患者需要急诊手术！ 肿瘤医院没有循环内科，属于专科医院。 picc管脱落的事情虽然很罕见，但却也发生过，科室紧急上报医务处，医务处联系循环专科医院的同时报告给了林院长。 介入取picc管道，前几次都是通过这种技术手段完成的。 于是从最近的循环专科医院请来一套循环介入手术的专家团队，紧急开台。 …… …… 注1：我每天喝3包咖啡，写这段的时候感觉自己呼吸困难……M.cOmiＣ5.Ｃｏｍ