这种罕见病的诊断是很难的,但更难的则是手术。 郑仁看那孩子蜷缩在宽大的羽绒服里,像是一只流浪的小兽,每每看到陌生人,眼神里充满了惶恐与不安。 他努力微笑,让自己的笑容更加温和,说到:“小弟弟,我摸一摸你的肚子,好不好?” 一边说,郑仁一边搓手。 虽然已经是仲春季节,但一路走来,手还是有些凉。 搓一搓能更暖和点,郑仁一边搓着手,一边开始琢磨手术的细节问题。 当然,这种查体,远远不如在系统手术室里手术训练来的直接。 但从医以来的习惯,让郑仁还是要接触患者,从查体开始。或许更多的,这是一种心理暗示,暗示自己小心谨慎,不要发生任何意外。 小孩子的母亲却愣住了,似乎哪里不对…… 这个大夫,太年轻了。 或许是带实习生也说不定。她心里叹了口气,还是想多了。在帝都能住进来医院就很不错了,手术费都还不够,怎么会有全国知名的专家来给自己儿子看病呢? 郑仁解开孩子的衣服,让他双腿弯着,开始轻轻的按肚子。 和自己想象中一样,孩子的四肢很瘦,说是骨瘦如柴也挺恰当的。但是肚子却极大,怀孕了一样。 手掌按在患儿的腹部,轻轻碰触,就摸到了脾脏。 几乎没有皮下脂肪,触诊的感觉很清晰。郑仁甚至在用力的时候,能感受到患儿脾动脉的搏动,以及血流被反压回去的那种独有的触感。 从左上腹到盆腔,全都是这种触感。 查体结果和影像学的结果相类似,可以说术前的诊断已经比较明确了。 接下来郑仁又开始做神经查体。 所幸的是眼球运动障碍、小脑共济失调、痉挛、肌阵挛及痴呆等严重的并发症并没有出现。 郑仁觉得这个孩子真是很幸运。 没有精神症状,没有骨折,意味着术后的恢复会很顺利。 “你是患者家属?”郑仁看着他的母亲,问到。 女人迷茫的点了点头。这个医生看着年轻,但身上却又一股子说不清楚的气质,让人特别安心。以至于她心里产生一种错觉,孩子交给他,无论什么病都能治好似得。 “孩子出现过骨折的情况么?”郑仁再一次的确认。 “……”女人想了想,这条是其他医生都没问过的。她随即摇了摇头,示意没有。 “杨哥,孩子的情况还好,没有严重的并发症。等葡萄糖脑苷脂酶活性检测回报后,准备手术吧。我觉得外科手术比介入手术更干脆一些,但手术的风险还是很大的,这一点一定要和患者家里交代好。” 郑仁说话的语气和风格,也不知不觉从一名小医生转化为老主任。 略显青涩的脸庞上,满满的和年龄不相吻合的自信与稳重。 杨教授道:“我也考虑手术风险的问题,所以……” 说着,他看了一眼郑仁。 郑仁微微颔首,示意自己可以上台拉钩。m.COmIC5.coM