间可能是几小时,也可能是几天。 在不了解的人看来: 伤员救出来的时候明明还好好的,怎么休养几天后反而没了? 导致他们死亡的正是挤压综合征。 而这个问题在过去的很多年里都没被人注意到。 直到1995年曰本阪神大地震,救援人员发现许多伤员在获救后因不明原因猝死后,医学界才开始注意到挤压综合征的存在。 所以,在目前这个年代,医学界对挤压综合征的研究其实还刚刚开始。 而浅井成实这两年还一直潜伏在小岛上当社区医生,没有在医院学校进修,也没有机会接触最新的医学研究。 他虽然从报刊上了解过挤压综合征的知识,但却了解不深: “如果是挤压综合征的话,患者的确可能在3天后因为病情恶化导致的急性肾衰竭而猝死。” “但是...死者不是家庭暴力的受害者吗?” “他是被钝器击打致伤,又不是被重物持续挤压,怎么会得挤压综合征呢?” 浅井成实有些不解地问道。 “哈哈...思维可不能太局限了。” “虽然这个病的名字叫“挤压”,但其实直接击打肢体,也是可以导致挤压综合征的。” “因为暴力击打可以造成和重物挤压相似、甚至更严重的皮下出血和肌肉损伤。” “而机体严重受创后会导致微循环障碍,组织灌注不足,加重肾脏功能的损害。” “损伤所致肌红蛋白损伤在酸性尿液中形成正铁血红蛋白管型沉积在肾小管中,使肾小管变性、坏死,引发急性肾衰。” “.....” “总之,从形成机制上讲,'挤压'和'殴打'其实并没有太多不同。” 林新一有条不紊地解释道: “所以在我们法医,不,不仅仅是法医...” “在医生的日常工作里,因棍棒打击、拳脚殴打导致的挤压伤,才是最常见的。” “毕竟,地震这种自然灾害不可能天天碰上。” “而人对人的恶意,可要比天灾厉害多了。” “原来如此...”浅井成实很快反应过来: “死者是在受到家庭暴力后没有得到及时的治疗,所以在这3天内病情持续恶化,最终因为挤压综合征导致的急性肾功能衰竭在街头猝死!” “而害死他的凶手不是别人,正是他那个对家人拳脚相向的混蛋父亲!” 他这样神色愤慨地下了定论。 但提出这一点的林新一却“唱起了反调”: “不要用这么确定的口吻。” “我们得用解剖找到证据,才能下定论。” 林新一的态度始终谨慎。 在找到确切的证据之前,他会有所猜测,但也会永远保留怀疑。 不然的话,这就是带着目的找证据,在调查上容易出现主观性的偏差。 说得极端点,这就好比让一个本身就反科学的红脖子去做验证口罩有效性的科学试验—— 他们得出的结论肯定是口罩完全没用,而且里面还藏着精神控制天线。 “所以,开始解剖吧!” “让死者告诉我们,他到底是为何而死。” 林新一这M.comIC5.Com