每到冬季，都会有一次两次大范围的流感，临床医生对此心知肚明，见怪不怪。 至于呼吸内科走廊加床之类的事儿更是常规操作，每年过年的年关对于呼吸内科的医生来讲相当难过。 当然，这只对北方的医生来讲是这样的，南方的医生估计没什么感觉。 “没地方就把人送到咱们科。”冀主任道，“来就来呗，占个高间也就算了，事儿还贼他么的多。” 说到这里，冀主任已经有些按捺不住烦躁的情绪。 谁都想安安稳稳的过个年，但有这么一个患者在，全科上下、尤其是冀主任本人根本消停不了。 有点怨气也是应该的，肖凯理解，但他觉得事情似乎没有这么简单。 “冀主任，患者怎么有纵膈气肿呢。”肖凯问道。 “别提了，我特么就是贱。”冀主任叹了口气，“患者来之后我随口说了一句让检查个肺部ct，结果就特么看见纵膈有问题。” 肖凯凝神，他自己都没意识到自己的情绪和去医大二院“进修”前有了巨大的区别。 要是换一年多前，肖凯会琢磨别的事儿，而现在他对病人的情况更感兴趣。但是现在么，自己对比较少见的纵膈气肿更感兴趣。 就像是周从文坐在身边一样，肖凯问道，“展开说说。” 冀主任一怔，他有些茫然的看着肖凯肖院长，仿佛刚认识这个人。 见肖凯是认真的，冀主任也收敛了自己烦躁不安的情绪，像是一早在查房似的汇报道，“肖院长，是这样。” “患者是老年男性胸痛憋气2天就诊，当时在急诊科的时候怀疑是心梗，做了心电图没事，拍了个胸片，考虑是肺炎，就收到咱们科进行治疗。” “辅助检查结果来看，患者白细胞明显升高提示有细菌感染，心肌损伤标志物ck-mb、ck升高，考虑和发热、损伤有关。” 肖凯点了点桌子，“心肌损伤标志物什么时候能查的？” “几个月前，检验科新进的设备。”冀主任道。 “嗯。” 从前进什么设备都要经过肖凯，但他在外进修，有些事儿管不到，包括进设备。 这是很难两全的，肖凯心里明镜一般。 “血气分析和生化都基本正常，没有特别的缺氧表现，凝血功能提示有一些升高。” “查体生命体征正常，颈部皮温高，皮肤潮红，可触及皮下捻发感，有压痛，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及细湿啰音。其他查体无特殊，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，双下肢也不肿。” “我注意到患者的颈部有极轻微的握雪感，就琢磨是不是纵膈气肿，要了一个ct。”冀主任汇报道，“当时我还担心可别是张力性气胸，但听诊和胸片都没事，我就是瞎担心。” “也不是。”肖凯一边思考着患者的病情，一边沉声说道，“多考虑点总归没什么坏处。” “纵膈气肿的问题我……” “片子呢？” “……”冀主任一怔。 正在过年科室聚会，而肖院长竟然对一个关小哲送来的患者感兴趣，这还是自己认识的肖院长么？！ 诚然从前肖院长也比较上心，但一个非急诊的患者就放在那放着呗，有什么大不了的。 ｍ.ｃＯＭIｃ5.ＣｏＭ