“您想啊，40多不到50都算是高寿了，能有什么毛病。赤脚医生只负责把人均寿命提升到60以上，那必然是相对简单的事儿。” “可现在呢。” 说着，周从文笑道，“不说别的，只说简单的发热。临床医学是医学下面的一级学科，再往下还有18个二级学科的分支。每个学科都有自己对发热的考虑。” 周从文于是开始似是而非的胡说八道起来。 话题偏离让自家老板郁闷的点很远。 第918章 鞠躬尽瘁死而后已 “一个罕见病，真的没有多重要。”周从文胡说八道了至少五分钟，最后绕了回来。 虽然邹主任也知道周从文在胡说八道，可周从文从发热说到各种病原体感染，血液病和恶性肿瘤，变态反应性疾病，结缔组织病，甲亢，甲状腺危象，严重失水，失血，中暑，心力衰竭，组织坏死以及三十三种罕见病。 这一连串繁琐复杂的疾病让他渐渐沉默。 明知道周从文是乱说一气，想要把话题从离职的两名医生身上挪开，但不经意之间展露出来的临床诊断水准之高，令人发指。 自己遇到过类似周从文的医生么？ 邹主任觉得除了黄老之外，还真没谁有他这种身后的诊断学功底。 年轻，功底深厚，手术水平精湛，这几点合在一起只能证明一件事——未来必然是周从文的。 “我前段时间和皮肤科的老刘吃饭，他说下面地市有个患者挂他的专家号看皮炎。”邹主任会意，也开始八卦起来，“第一个医生看完，说是牛皮癣；第二个医生看完，说是脂溢性皮炎。两个医生一碰面，说一半是牛皮癣一半是脂溢性皮炎。” “……” “结果就来咱912，还特意排了三天的长队挂了个专家号，最后有了诊断。” “这还算是好的。”邓明也说道，“我有一次跑飞刀，是一家当地还不错的医院，原本以为技术水平还行。做完手术，按照习惯看了一圈患者，忽然听到一个孩子的哭声。” “孩子？本家医护的？”邹主任问道。 “嗯。”邓明点头，“我听孩子哭声不对劲，有气无力的，透着一股子……死气。” 死气，这是很玄学的一个形容，但大家都是老临床医生，都懂是什么意思。 就是通过孩子哭泣声形成一个粗略的判断——孩子估计要不行。 “我当时问了一句，他们主任劈头盖脸的先把护士顿了一顿，说不应该带孩子来点滴什么的。”邓明道，“我连忙把他拉开，说要看看孩子，估计是诊断有问题、处置不当。要不然已经濒危的孩子最起码应该住院，怎么都不会随随便便在值班室点滴不是。” “进了值班室，看见护士抱着孩子坐在床上哭呢。当时……怎么说呢，把我吓的一激灵。” “呃……”周从文看了一眼邓明，能把大师兄吓一激灵，那得是什么场面。 “襁褓上都是血，护士却没什么感觉，呜呜呜的坐在那哭。我就琢磨了，好歹也是医护人员，怎么连自家孩子便血都不知道呢。” “心焦，没注意。”周从文道，“邓主任，你说的这个孩子该不会是肠套吧。” 周从文说的肠套是肠套叠的简称，指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻的15%～20%。有原发性和继发性两类。 原发性肠套叠多发生于婴幼儿，大半夜抱着孩子来医院，孩子肚子疼，肯定要往肠套叠上去想。 至于治疗……难度并不大，空气灌肠把套叠的位置给打开就行。 虽然简单，但据周从文所知在以后很多医院根本不开展，或是开展也取消了这项治疗。 一家一个宝贝孩子，哭的要命，大人心急如焚。空气灌肠的时候孩子哭闹的更厉害，还要冒着肠破裂的风险去治疗。 为了避免医患纠纷，为了避免很多麻烦，绝大多数医院直接认怂——我们不会。 这里面的说法多了去了，周从文一想空气官场都头疼，所以干脆不去想。 可治不治是一回事，诊断是不是明确却是另外一回事。 按说地级市顶级的医院不应该诊断不了肠套叠，但周从文却在邓明的言语、表情中做出如上判断。 这是一个很诡异的判断，周从文也不是很相信。 按说医护人员自家的孩子，不应该出现误诊才是。 邓明摇了摇头，“小周说对了，孩子就是肠套叠，已经开始出血了。你猜那面的医生怎么诊断的？” “胃肠炎？” “嗯。”邓明点头，“我查体，体征很明显。找遍医院，没人会做空气灌肠……唉。” “不至于吧。” “有机器，但据说之前有个医生空气灌肠导致肠破裂，被患者家属打坏了，就再也没人敢做。”邓明道，“我琢磨着都是本院的，应该有人能试试吧，可他们M.ｃＯMiｃ5.CoM