骨科用骨水泥导致心脏出问题的事件全院都知道,周从文和韩处的关系好到穿一条裤子。 有韩处在,只要是医院的人谁敢因为屁大的小卫生麻将得罪周从文。 刘伟恋恋不舍的看了一眼桌上的麻将,一声叹息。 “其实挺没劲的,你说呢,老刘。” 出门后,周从文问道。 “是,挺没劲。”刘伟黯然回答道。 “今天找你是有事儿。”周从文道,“后天手术,要用三角帆技术。” “什么技术?”刘伟一怔。 “怎么说呢。”周从文自然知道怎么说,他就是顺口说一下,“因为是小切口么,所以心包、脂肪有可能阻挡术野,这个你懂吧。” “懂。”刘伟慎重点头。 6、7cm的小切口做心脏搭桥手术,每一毫米都要充分利用上。而且刘伟到现在也想不懂这么点的口子,是怎么才能做手术的。 在刘伟有限的经历中,中正劈胸骨的术野有时候都不够大,就更别说周从文选择的这种小“孔”。 “这项技术是为你减压的。”周从文继续说道,“正常的手术要时而左肺通气,时而右肺通气,对麻醉医生的要求十分高。老板带来了相关设备,我琢磨着这是要降低门槛。” “毕竟,找一名水平居高、能和术者配合上的麻醉医生,必须要医疗组磨合足够多的时间。光是这一点,就足以卡掉绝大多数的医院。” “一点点来吧,我提前跟你讲一下。” 第819章 就特么看着憨厚老实 “从文,三角帆……是个什么东西。”刘伟问道。 他已经彻底把麻将抛到脑后,至少在周从文面前不能提。 倒不是不想,一辈子的嗜好,怎么可能眨眼之间就抛弃呢。 刘伟很是有些小聪明,知道自己来医大二院后找到了几个臭味相投的“好友”一起玩麻将让周从文很不开心。 所以今天周从文才会出手玩了半个小时麻将。 而就是这半个小时的麻将让刘伟认识到——周从文之所以手术做的好,人家是有真本事的。 过目不忘,明察秋毫,光是这两个技能就让刘伟垂涎欲滴。 而且周从文虽然没明说不让自己打麻将,但搬出来韩处长隐隐告诫自己,刘伟很清楚自己再犯的后果就是卷铺盖卷回江海市。 唉,认了吧。 这次周从文没明说,还“浪费”了半个小时打麻将,这是给自己脸,刘伟心里知道。 给脸不要脸,那就没意思了。只是不能打麻将……回家用手挠墙吧。 “是这样,我们要做手术的患者都是高龄患者。麻醉,是高龄患者的一道坎,为了提升手术成功率、减少术后并发症,在小切口的同时还要尽量减少单肺通气对患者的创伤。” “从文,单肺通气和双肺通气有区别么?不都是用呼吸机来吹。”沈浪问道。 “区别很大。”周从文淡淡说道,“咱们胸科手术,尤其是胸腔镜手术,术中必须进行单肺通气。 但一侧肺萎陷、另一侧高潮气量通气的方法使术中的气道管理复杂化。 塌陷的肺会增加肺内分流,导致低氧血症的发生。 根据研究表明,肺萎陷后,会产生缺氧肺血管收缩,这是一种对抗缺氧的自我调节机制,通过这种机制,无通气的肺区域血流会减少。 相应的,通气良好的区域血流增多,这会导致通气灌注的不匹配。” 周从文开始絮叨起来,沈浪没完全听懂。 但幸好周从文很快就停住。 “说多了你也不懂,想学的话找时间问老刘。” 刘伟汗颜,周从文在说什么自己特么的也不全都懂。 当时学单肺通气是因为想要在麻醉科杀出一条血路,让主任看见自己的价值。但阴差阳错后,竟然抱住周从文的大腿。 一想到从前的日子,再想到现在每两周就能在肖凯肖院长拿到厚厚的“补贴”,刘伟心中凛然。 领导需要什么,自己就做什么,要不然哪来的补贴。 如果真把康庄大道走成独木桥,以后想起这事儿,自己都得和自己过不去。 “单肺通气的时候出现干扰素α、白介素6和巨噬细胞炎症蛋白-1是3种重要的炎症介质,这都是细节,我就不多说了。”周从文又补充了一句。 “从文,我回去和沈浪讲。”刘伟硬着头皮假装自己会。 回去抓紧时间翻书呗,再说沈浪可要比周从文好糊弄多了。 周从文点了点头,继续说道,“三角帆技m.cOmIC5.CoM