重要。 周从文一下子把孙主任问愣住了，他满心疑虑的看着面前的那张略有稚嫩、满是阳光的脸。 “你确定？”孙主任皱眉问道。 本来不应该相信一名下级医生的话，孙主任自认为自己吃过的盐比周从文吃过的饭还要多。 可是肺扭转的同学傻乎乎的坐在床上，还没搞清楚这面发生了什么。 有这么大的一个例子在，不由得孙主任多想一想。 见周从文严肃的点头，孙主任无奈的说道，“我去问问，你先松开我。” “孙主任，要是有鼻窦炎的话，患者肺部影像很可能是花开花落，治疗后很快就能好，你相信我。” 孙主任叹了口气。 真是见了鬼，自己怎么会相信周从文的胡说八道呢。 什么花开花落，自己这辈子就没听人说过还有这个疾病的名字。 就算是暗语也没有！ 满天星多形象，就是典型的多发肺癌。可花开花落是什么？孙主任真就不信患者满肺子的肿瘤可以像是花落一样都消失不见。 “稍等一下。” 孙主任招呼患者和患者家属，周从文松开手，他快步走过去。 “老爷子有鼻窦炎么？”孙主任问道。 如果患者说没有的话，周从文这小子给我等着。 “鼻什么炎？”患者抽了一下鼻子，疑惑问道。 “鼻窦炎。” “鼻窦什么？” “……”孙主任仔细听患者说话的声音，以及他经常抽鼻子的动作，心里隐约明白周从文应该“猜”对了。 可是鼻窦炎和什么见鬼的花开花落有关系么？ 第429章 试试看？ “从文，你说的花开花落是什么？”李庆华在周从文耳边小声问道。 “鼻窦炎、哮喘、嗜酸性粒细胞增高、弥漫性肺间质改变、大量散在的斑块影，主任你看像不像马赛克？” 马赛克……李庆华也扫了一眼片子，的确有那么一点像。 “斑块影边界较清晰，下肺稍重，并且有“紧实感”。看患者的影像，如果说是肿瘤的话总觉得哪里不对。但要是患者有鼻窦炎的病史，或许是韦格氏肉芽肿也说不定。” 周从文说的话李庆华开始还能跟得上思路，但越到后来就越听不懂。 至于韦格氏肉芽肿……这么陌生的诊断让李庆华微微迷茫。 李庆华当年为了学会看片子还特意蹲在ct学过一段时间，进修的时候本来想去ct室蹭一蹭，可人家不让他进去，算是很遗憾的事儿。 很多稀奇古怪的诊断李庆华都知道，至少比一般的胸外科医生知道的多，但是韦格氏肉芽肿这个诊断他却没有任何印象。 看孙主任的表情，李庆华知道周从文“猜”对了。 “从文，你这……”李庆华一时之间不知道该怎么形容。 周从文笑了笑，“我开始也以为是满天星的肺癌，听患者抽鼻涕还有哮喘，忽然想到韦格氏肉芽肿了。” 李庆华苦笑，他忽然想到和黄老吃饭的时候，周从文与黄老像是在做游戏一样讲述经历过的病历，相互交流，简单而随心，仿佛类似的事情做过很多次、很多年一般。 他们不浪费任何一点点时间，这种习惯已经渗入骨髓、血脉之中。 不远处的孙主任一脸迷茫，让患者、患者家属等一会，他转身回来。 “小周，患者没看过，但你一说我仔细琢磨了一下，的确像是鼻窦炎。你是……你是怎么考虑的？” “韦格氏肉芽肿。”周从文很肯定的说道。 “需要做什么检查？” “需要做免疫方面的检查，挺多的，咱们三院、江海市都不全。” 孙主任表情古怪。 “可以诊断性治疗。”周从文淡淡说道，“糖皮质激素和环磷酰胺，5天左右复查ct，花不了多少钱。” 这时候孙主任必须考虑的除了诊断、治疗外还有患者家属承担的费用。 如果说是癌症晚期，自己强行把患者留下花费天价医疗费用最后人还是走了，患者家属临走的时候肯定不会给自己鞠躬，到时候指着自己鼻子骂一顿都算是他有礼貌。 不过激素和环磷酰胺还真就不贵，5天时间似乎也能承受，孙主任开始琢磨周从文说的方案。 可以试一试！ 虽然孙主任不信是韦格氏肉芽肿这种诊断，在他的印象里肉芽肿属于增生，鼻窦炎还可以考虑，肉芽肿怎么会长在肺子里呢。 不管有多少疑惑，都需要孙主任现在、立刻、马上拿出一个决断。Ｍ.ｃomｉC5.ｃｏm