听了两句，周从文笑道，“给不到二十岁的女孩儿问病史是最难的。” “嗯。”黄老点头，“你遇到过么？” “遇到过一个。”周从文道，“患者肚子疼，我查体后认为可能是宫外孕或者是阑尾炎，于是就询问病史。” 听周从文说起病例，黄老一下子精神起来。 “我该问的都问了，她对答如流，一点问题都没有。比较重要的是月经期刚刚结束5天，可以排除宫外孕。” “后来呢？”黄老知道周从文说的病例肯定不会这么简单，便追问。 “我当时诊断是阑尾炎，直接开了住院单。可是心里总觉得哪里不对劲儿，您知道那种感觉吧。” “知道，患者说的病史、查体的体征就像是书上描述的一样典型，一般这种或多或少都有问题。”黄老经验丰富。 第401章 上垒 “后来你怎么处理的？”黄老问道。 邓明看着周从文的侧脸，心里有一种怪异的感觉。他分明那么年轻、普通，可却是那么的自信。 这几种复杂的情感交织在一起，让邓明觉得有些神奇。 他也是从小医生一步步成长起来的，自己当小医生的时候有多迷茫、糊涂邓明心里清楚。好多事儿完全不知道其中的关键，只有经历后才渐渐明白。 这就是传说中的临床经验。 可是！ 周从文却不像自己年轻的时候那么懵懂，而是由内而外透着一股子沉稳劲儿。 这种感觉在一个年轻人身上“阅读”出来，邓明愈发觉得周从文相当古怪。 “我当时也有点懵，就是感觉不对劲，没别的明确证据。”周从文还在和黄老闲聊，“后来患者和患者家属出诊室的时候我下意识的问了一句——你经期规律么？再上一次是什么时候？” “结果呢，患者毫不犹豫的直接回答了一个日子，我算了下的确挺规律的。” 周从文想起上一世的事情，像是做梦一样，轻轻说道，“老板，你知道我那时候想什么么？” “太规整了反而有问题。”黄老淡淡说道，“病史是假的，这些都是她有意记住的，所以患者有可能是宫外孕。” “对！”周从文右手握拳，砸在自己左手上，“还是您经验丰富，我那时候琢磨了大半个小时，这才想到这种可能。 连忙和普外科医生联系，可是他们已经准备上台了，急诊打了个b超，后来又找妇科会诊什么的，这才没出事。” “你还算是警醒，类似的事情临床不少见。”黄老笑道，“尤其是母亲带着十七八岁的女儿来看病的事儿，更要小心加小心。” “老板，我估计内科诊室的医生都不知道该怎么问病史了。” 周从文笑呵呵的说道。 黄老点了点头，面对一个严厉的母亲，询问病史的确是相当困难的事情。 等了一会，母亲带着患者去做检查，周从文走了进去。 “蔡姐，忙着呢。” “小周？你怎么来了？” “帝都912黄老来做手术，要参观一下咱们医院，我陪着转一转、介绍一下。” “……” 虽然这位内科医生不知道黄老的大名，但她依旧站起来，恭恭敬敬给黄老鞠了一个躬。 “黄老。” “坐吧，你忙你的。”黄老笑了笑。 “蔡姐，刚才的孩子什么病？” “胃肠炎，但没办法排除是宫外孕，我最开始开了一个尿早孕试验的单子，被她妈一顿骂，说自己家孩子不可能怀孕。”内科医生愁苦的说道。 “刚刚我看你问病史来着。” “唉，不敢直说，侧面问，我看患者也不敢说。真是愁人，我都不知道该怎么办才好。” “b超呢？” “我开什么单子患者家属都要问检查的目的，她好像懂一些，我也不敢随便开。” 周从文无奈的笑了笑。 “老板，基层医院这种事儿特别麻烦，不像咱912，就开了能怎么地？99%的患者家属一句废话都不敢说。不服气就走，协和就在旁边。”周从文笑着说道。 “哪有你说的那么夸张，得讲道理。”黄老背着手四周打量着内科诊室。 这面是三院最古老的建筑，建院开始作为卫生院就建起来了，时间久了看着有些残破。m.ComIｃ5.cＯm