病人和家属都没有它诉说病史能说得这么详细和客观，这种整套的x线，可以说真实地记录着一种疾病的发展和演变历程。 片子很多，而且排列得还很整齐，都是按照时间顺序来排列的，除了x线之外，还有ct和核磁，不过ct和核磁都是腰椎的！ 看得出来，要么是这个老娭毑是个讲究人，要么就是她身边的这个中年妇女，不知道是她媳妇儿还是女儿的人，收拾得周到。 因为片子比较多，所以周成几个人每个人都有一张片子可以看！ 先捡着最近的片子看，往前推了几个月的平片，可能与现在的病情因为时间差距存在着差异，但片子里面的内容，却是只有些微地差别了。 周成拿着的是一年前的，罗云拿着的是最近的。张正权拿着的则是九个月前的。 周成阅片的时候，就发现了非常明显的膝关节骨性关节炎！ 膝关节内翻畸形。 罗云则是一张一张地翻了好几张片子之后，内心格外又是一动！ 好家伙，这片子，又有点意思了，便看向了张正权，问：“正权，你看出来点什么了吗？” 张正权闻言脸色立刻一滞，眼睛继续睁大几分，更加认真地看后，转头回道：“这是膝关节炎！” 罗云闻言，当时就翻了翻白眼。 啊tui！ 什么鬼？ 关节炎这种极为不专业的诊断，你也好意思说出口？ 关节炎也有很多划分啊，骨性关节炎、化脓性关节炎、结核性关节炎、痛风性关节炎…… 不过考虑到张正权并非关节外科的人，罗云也就不吐槽他了。 罗云还没转头看向周成的时候，周成便问向了中年妇女：“你妈妈以前还骨折过啊？” 张正权闻言立刻转头看向周成。 骨折过？ 怎么看出来的？ 周成哥，你是看病的还是算命的？ 这可不好乱说啊！ 罗云闻言，神色一闪。 关节炎除了炎症类型可以划分开外，病因也可以划分开。 这个病人的确是经典的骨性关节炎。 骨性关节炎的两大经典表现就是关节间隙狭窄和关节软骨的磨损，这是写在定义上的，也是同过阅片非常明显可以读出来的内容。 但是？ 创伤性关节炎的诊断，是病因性诊断，一般常规得出来这个诊断，是通过询问病史，才能把诊断补充完全。 因为你都不问，你怎么知道到底是不是创伤了？ 创伤性关节炎…… 当然，创伤性关节炎的创伤经历，是永久性会写在人的身上的，是需要颇为高深的阅片技巧，才能够看得出来，患者以前骨折过或者受过伤。 这是极为专业的阅片技巧。 本来啊，罗云他还准备把这个x线留给周成与张正权上一课的，没想到才刚开始，竟然直接又被周成给说穿了！ 张正权赶紧问中年妇女：“她以前有过骨折吗？” “没有啊？我婆婆，从来没住过院，也没受过伤啊？” 中年女人迟疑了一下，非常确定。 便转头用当地话问了一遍：“妈，你以前骨折过吗？医生在问你欸。” 然后还有些不好意思地说：“医生，这是我婆婆，我嫁过来之后，她身体一直都还可以，就是这腿不太好，也没做过手术。” 病人听懂了自己媳妇儿说的话，抬起头说：“骨头断哦？” “骨头断有过。那都是好小的时候了，十几岁。我都还在当姑娘。” “那时候我在老家干活，摔倒了，后来骨折被村里的医生看好了啊。” “医生，你们怎么知道我骨头断了哦？” “我个人都差点忘记这件事了。” “你们可真是神了啊。”病人讲的话，罗云等人听得懂七八分。 病人然后立刻握住了张正权的手，激动地捏得张正权都有点疼。 张正权一听，我靠(‵o′)！ 还真是骨折过啊！ “片子上看出来的。娭毑。”张正权只能如此回。 可他回头再认真地去阅片的时候，麻蛋！ 片子是没写创伤性关节炎几个字啊！ 关节变了形就是创伤性关节炎么？ 到底啥情况？ 罗云便道：“你是她的儿媳妇是吧？” “嗯！”中年妇女点了点头。 “她现在这个情况啊，已经非常严重了。她现在就已经不能走路了，你刚刚也看到了，她每走一步，便是一步的煎熬。” “说实话，她现在这样的情况啊，还能走，我都是极为佩服的，你婆婆很能忍的痛啊。”罗云感慨。 中年妇M.COｍiｃ5.Ｃｏｍ